本报讯(通讯员 何杰洪)近来,黔江区医保局围绕“近”“快”“优”三方面,着力推进医疗保障服务示范项目建设,不断提升服务能力和水平。
围绕“近”,提升服务能力
(资料图)
着力推动医保业务靠前延伸、下沉基层,打通服务群众“最后一米”。
构建区、乡、村三级医保经办服务体系。按照医疗保障服务示范项目标准,在全区30个乡镇街道社保所设立医保服务窗口,220个村社便民服务中心设立医保便民服务点。将41项医保经办业务下沉至乡镇街道办理,37项医保经办业务下沉至村社办理,和邮政基层服务点合作代收代办事宜,持续扩大“全渝通办”“川渝通办”事项范围,打造“15分钟医保服务圈”,着力实现参保群众除掌上办、网上办以外的医保业务办理“不出门”。
完善医保服务延伸至最前沿。在4家就诊量最大的医院(中心医院、中医院、妇幼保健院、民族医院)建立医保服务站,直接派驻医保工作人员驻院办公,36项医保经办事项直接在医院办理,医保政策直接与患者面对面释惑答疑,真正落实“一站式服务”“一窗式办理”,实现医保经办“就近能办、多点可办”。
围绕“快”,提升服务效率
全力落实政务服务工作要求,不断提升服务效率和效能。
持续推进业务“全程网办”。不断扩大经办事项“全程网办”范围,已实现全国异地就医联网结算备案、参保信息查询、《参保凭证》打印、个人账户关联、定点医药机构费用月结算等27项业务“全程网办”,打造“不见面办”的服务体验,实现群众“零跑腿”。
不断扩大医保“掌上服务”。将医保业务与“渝快办”互联,实现医保高频业务全部对接“国家医保信息平台”App、“重庆市医疗保障局”公众号、“渝快办”App,参保群众仅需一部手机,足不出户便可轻松办理参保信息查询、转移接续手续、异地就医备案登记等13项医保高频业务。
积极推广“医保电子凭证”。按照国市要求,大力推广医保电子凭证多场景激活使用,目前已激活签发医保电子凭证人数29.39万人,255家医疗机构、231家零售药店实现医保电子凭证数据接入,基本满足群众基本信息查询和医保业务办理需求,让群众享受“淘宝式”的办事体验。
围绕“优”,提升医保服务质量
全面提升医保服务硬件、软件水平,切实提高群众智慧医保服务体验。
升级办事大厅。根据国家医疗保障示范项目建设标准,对医保办事大厅进行全方位标准化改造,积极创建重庆市医疗保障服务示范窗口。设置咨询引导区、“跨省通办”“川渝通办”“一窗通办”“特殊人群服务”窗口,配齐配全便民设施设备,方便各类群体办事。拟于2023年底完成在医保标准化大厅基础上,承建国家智慧医保实验室黔江实验基地。
创新服务模式。在医保办事大厅、医院、基层社保所配备医保自助服务一体机,参保群众可自助办理7大功能33项服务事项,实现“窗口式、面对面”传统服务向“自动化、智能化”自助服务的创新转变,有效解决了部分群众“工作时间无法办事、休息时间无处办事”的难题,极大提高了办事便捷度和群众满意率。
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